Η τριχόπτωση είναι ένα κοινό φαινόμενο που μπορεί να επηρεάσει άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιών. Μία από τις πιο συχνές μορφές τριχόπτωσης είναι η εποχική τριχόπτωση, η οποία συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου, και λιγότερο συχνά την άνοιξη. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τι είναι η εποχική τριχόπτωση, ποιοι παράγοντες την προκαλούν και πώς μπορείτε να την αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά.

Γράφει ο δερματολόγος του L-Medical, Σγούρος Γεώργιος

Τι είναι η εποχική τριχόπτωση;

Η εποχική τριχόπτωση είναι η αυξημένη απώλεια μαλλιών που παρατηρείται κατά τις αλλαγές των εποχών, κυρίως το φθινόπωρο και την άνοιξη. Η τριχόπτωση αυτή οφείλεται σε φυσιολογικές αλλαγές του κύκλου ανάπτυξης των τριχών και επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού, τα μαλλιά βρίσκονται σε φάση ανάπτυξης (αναγενή φάση), αλλά καθώς πλησιάζει το φθινόπωρο, πολλά από αυτά τα μαλλιά εισέρχονται σε φάση ανάπαυσης (τελογενής φάση), που οδηγεί σε αυξημένη τριχόπτωση. Ομοίως, την άνοιξη, λόγω των αλλαγών στη θερμοκρασία και το φως, μπορεί να παρατηρηθεί παρόμοια αύξηση της απώλειας μαλλιών.

Αιτίες της εποχικής τριχόπτωσης

• Κύκλος ανάπτυξης των τριχών: Κάθε τρίχα περνά από έναν κύκλο ανάπτυξης που περιλαμβάνει τρεις φάσεις: την αναγενή (φάση ανάπτυξης), την καταγενή (μεταβατική φάση) και την τελογενή (φάση ανάπαυσης). Η εποχική τριχόπτωση σχετίζεται με την αύξηση του αριθμού των τριχών που βρίσκονται στην τελογενή φάση κατά τις αλλαγές των εποχών.
• Φυσιολογικές αλλαγές: Οι εποχιακές μεταβολές στη θερμοκρασία, την υγρασία και την έκθεση στο ηλιακό φως μπορούν να επηρεάσουν τον κύκλο των τριχών, προκαλώντας προσωρινή τριχόπτωση.
• Ορμονικές μεταβολές: Οι αλλαγές στις ορμόνες που επηρεάζουν την ανάπτυξη των τριχών, όπως η μελατονίνη, μπορούν να συμβάλλουν στην εποχική τριχόπτωση.
• Στρες και διατροφή: Το ψυχολογικό στρες και η έλλειψη βασικών θρεπτικών συστατικών, όπως βιταμίνες και μέταλλα, μπορούν να επιδεινώσουν την τριχόπτωση, ειδικά κατά τις περιόδους αλλαγής των εποχών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την εποχική τριχόπτωση

Αν και η εποχική τριχόπτωση είναι φυσιολογική και συνήθως προσωρινή, υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να την ελαχιστοποιήσετε:

• Υγιεινή διατροφή: Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε επαρκείς ποσότητες θρεπτικών συστατικών που είναι σημαντικά για την υγεία των μαλλιών, όπως βιταμίνες Α, C, D, και E, βιοτίνη, ψευδάργυρο, και σίδηρο.
• Σωστή περιποίηση μαλλιών: Χρησιμοποιήστε ήπια σαμπουάν και μαλακτικά χωρίς χημικές ουσίες που μπορεί να βλάψουν τα μαλλιά. Αποφύγετε τη συχνή χρήση θερμικών εργαλείων styling και προσπαθήστε να στεγνώνετε τα μαλλιά σας με φυσικό τρόπο.
• Διαχείριση στρες: Η μείωση του στρες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υπερβολικής τριχόπτωσης.
• Συμπληρώματα διατροφής: Εξετάστε το ενδεχόμενο λήψης συμπληρωμάτων που περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα που υποστηρίζουν την υγεία των μαλλιών, πάντα με τη συμβουλή του γιατρού σας.

Αν παρατηρήσετε ότι η τριχόπτωση επιδεινώνεται ή δεν σταματά μετά από μερικούς μήνες, συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο για να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες τριχόπτωσης.

Η αιμορροϊδοπάθεια αποτελεί μία από τις πιο συχνές παθήσεις στις δυτικές κοινωνίες, με το 50% των ανδρών και γυναικών να την εμφανίζουν κάποια στιγμή στη ζωή τους. Από αυτούς, το 10-20% θα χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση.

Γράφει ο υπεύθυνος του Χειρουργικού Τμήματος του L-Medical, Γεώργιος Σίνος

Παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη αιμορροϊδοπάθειας περιλαμβάνουν:

• Χρόνια δυσκοιλιότητα
• Παχυσαρκία και καθιστική ζωή
• Εγκυμοσύνη και τοκετός
• Συχνή άρση βαρών
• Κληρονομική προδιάθεση
• Παρατεταμένη ορθοστασία
• Συχνή χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (π.χ. ασπιρίνη, Mesulid, Voltaren)
• Ανεπαρκής υγιεινή της πρωκτικής περιοχής

Αν και παλαιότερα θεωρούνταν ότι συγκεκριμένες τροφές προκαλούν αιμορροϊδοπάθεια, πλέον είναι αποδεδειγμένο ότι αυτό δεν ισχύει (π.χ. κόκκινο κρασί, αλμυρά, φράουλες).

Οι αιμορροΐδες κατηγοριοποιούνται σε:

• 1ου βαθμού: Χωρίς πρόπτωση.
• 2ου βαθμού: Με πρόπτωση εκτός πρωκτού και αυτόματη ανάταξη.
• 3ου βαθμού: Με πρόπτωση και ανάταξη με χειρισμούς.
• 4ου βαθμού: Με πρόπτωση που δεν μπορεί να αναταχθεί με χειρισμούς.

Για την πρόληψη της αιμορροϊδοπάθειας, προτείνονται:

• Φυσιολογική κένωση χωρίς πίεση
• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
• Άσκηση
• Υγιεινή της περιοχής μετά την αφόδευση
• Αποφυγή παρατεταμένης παραμονής στην τουαλέτα (5-10 λεπτά είναι ιδανικά)

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία (παρατεταμένη απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σιδηροπενική αναιμία)
• Θρόμβωση (με συνοδευόμενο πρωκτικό άλγος)
• Κνησμός και βλεννώδης έκκριση

Η διάγνωση των αιμορροΐδων γίνεται με κλινική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει επισκόπηση και δακτυλική εξέταση. Σε κάποιες περιπτώσεις, ενδείκνυται ορθοσκόπηση ή κολονοσκόπηση.

Η θεραπεία χωρίζεται σε:

1. Συντηρητική, που περιλαμβάνει:

• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
• Ενυδάτωση
• Αποφυγή στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Εδρόλουτρα και ανάπαυση

2. Μη χειρουργικές τεχνικές:

• Απολίνωση αιμορροΐδων με ελαστικούς δακτυλίους
• Σκληροθεραπεία

3. Χειρουργικές τεχνικές: Σε περιπτώσεις αποτυχίας των παραπάνω μεθόδων, απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση, όπως:

• Αιμορροϊδεκτομή κατά Milligan-Morgan ή Ferguson
• Διορθική αιμορροϊδική απαγγείωση με υπερήχους (μέθοδοι THD ή HAL) και TRILOGY
• Χρήση Laser CO2, κυρίως για ασθένεια 2ου βαθμού (ωστόσο, για ασθενείς με 3ου και 4ου βαθμού αιμορροΐδες, τα ποσοστά επανεμφάνισης είναι υψηλά)
• Ορθοπηξία με κυκλικό αναστομωτήρα (μέθοδος Longo – PPH)

Οι πολύποδες είναι κατά κανόνα καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στο εσωτερικό περίβλημα της ενδομήτριας κοιλότητας (ενδομήτριο) ή του τραχήλου της μήτρας. Αποτελούν μια συχνή γυναικολογική παθολογία και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία.

Γράφει o Θεόδωρος Ξ. Βασιλειάδης, Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος, επιστημονικά υπεύθυνος του Μαιευτικού και Γυναικολογικού τμήματος του Πολυιατρείου L-Medical Λουτρακίου

Τυπικά, οι πολύποδες βρίσκονται στο σώμα της μήτρας, με συχνότερη εμφάνιση σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 65 ετών.

Μπορεί να υπάρχουν ένας ή περισσότεροι πολύποδες μέσα στη μήτρα, είτε στο ενδομήτριο είτε στον τράχηλο. Το μέγεθός τους ποικίλλει, από λίγα χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.

Γιατί εμφανίζονται οι πολύποδες;

Η ακριβής αιτία εμφάνισης των πολυπόδων δεν είναι ξεκάθαρη, ωστόσο φαίνεται ότι επηρεάζονται από τις ορμόνες, ειδικά από τα επίπεδα των οιστρογόνων.

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης είναι:

• Ηλικία
• Παχυσαρκία
• Υπέρταση
• Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης
• Χρήση του φαρμάκου Tamoxifen
• Καθυστερημένη εμμηνόπαυση
• Προηγούμενο ιστορικό πολύποδα

Ποια συμπτώματα προκαλούν οι πολύποδες της μήτρας;

Συχνά οι πολύποδες δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Όταν είναι μεγάλοι ή πολυάριθμοι, μπορεί να προκαλέσουν τα εξής συμπτώματα:

• Διαταραχές στην εμμηνορρυσία
• Παρατεταμένη εμμηνόρροια
• Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
• Ακανόνιστη έμμηνος ρύση
• Αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή
• Αιμορραγία σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
• Κοιλιακό πόνο
• Υπογονιμότητα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας

Πώς διαγιγνώσκονται οι πολύποδες;

Συχνά οι πολύποδες ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός γυναικολογικού ελέγχου ρουτίνας. Μπορούν να εντοπιστούν ακόμα και με το γυμνό μάτι κατά την εξέταση του κόλπου με τη χρήση κολποδιαστολέα, αν προβάλλουν από τον τράχηλο της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να γίνουν αισθητοί και με την ψηλάφηση.

Συνήθως, όμως, το κολπικό υπερηχογράφημα, ιδίως με τρισδιάστατη απεικόνιση που γίνεται κατά προτίμηση αμέσως μετά την περίοδο σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, είναι αρκετό για τη διάγνωση. Η οριστική διάγνωση επιτυγχάνεται μέσω υστεροσκόπησης, βιοψίας και ιστολογικής εξέτασης.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πολύποδες;

Δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή που να εξαλείφει τους πολύποδες. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεσή τους.

Η παλαιότερη «τυφλή» μέθοδος απόξεσης του ενδομητρίου με ξέστρο έχει πλέον αντικατασταθεί από τη Χειρουργική Υστεροσκόπηση, η οποία είναι πιο ακριβής και ασφαλής όταν εφαρμόζεται από εξειδικευμένους γυναικολόγους.

Πότε οι πολύποδες της μήτρας είναι επικίνδυνοι;

Στις περισσότερες περιπτώσεις οι πολύποδες είναι καλοήθεις. Ωστόσο, μερικοί μπορεί να αποτελούν προκαρκινικές αλλοιώσεις, οι οποίες έχουν τη δυνατότητα να εξελιχθούν σε καρκίνο του ενδομητρίου ή του τραχήλου της μήτρας. Η πιθανότητα να συμβεί αυτό αυξάνεται μετά την εμμηνόπαυση.

Εάν ο πολύποδας είναι μικρός και ασυμπτωματικός, μπορεί αρχικά να ακολουθηθεί μια συντηρητική προσέγγιση με παρακολούθηση. Σε άλλες περιπτώσεις, και ειδικά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, οι πολύποδες πρέπει να αφαιρούνται.